湖北省离退休卫生专业技术人员在全面建设小康社会中积极作用研究
发布人：宋建春
发布时间：2014-02-27
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省卫计委离退休干部处调研组
健康是人全面发展的基础，是人民群众最大的幸福，更是构建“和谐社会”的必然要求和“全面建成小康社会”的重要目标。进入21世纪后，我国面临着社会“老龄化”加快的严峻挑战。社会“老龄化”给医疗卫生工作带来了许多新问题，对卫生人力资源的数量、质量也提出了更高要求。改革开放以来，我国卫生人力资源总量显著增加，医疗服务能力日益增强，但与国际水平比较，尚有较大差距。以2012年数据为例，我国每千人口执业（助理）医师、注册护士分别1.94人和1.85人、世界中等发达国家平均水平2.4人和4.0人、发达国家平均2.8人和8.1人。2012年，我省每千人口执业(助理)医师、注册护士分别1.77人和1.88人，每千人口执业（助理）医师数低于全国平均水平。
由于医疗卫生行业的特殊性，充分发挥离退休卫生专业技术人员的专业特长，是实现“十八大”提出的“积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业”的需要，对于缓解医疗卫生人力资源短缺，为小康社会建设提供更多的卫生医疗技术保障，更具有重大的现实意义。
按照省委老干部局《关于2013年度中组部老干部局重点课题的调研方案》的要求，省卫生计生委就“发挥离退休卫生技术人员在全面建成小康社会中的积极作用”成立了课题组，制定了详细的调研工作方案。采取分层抽样和典型“解剖麻雀”相结合的方式，通过问卷调查、实地调研、座谈会等方式，对我省卫生系统发挥离退休专业技术人员工作情况进行全面系统研究，报告如下：
一、调研方法
（一）抽样调查。按照我省区域经济发展水平，采用分层抽样和典型调查的方法，对武汉市、荆州市、黄冈市、恩施州辖区范围内24家医院进行问卷调查。调查医院包括6家部、省属医院，11家市、州级医院，5家县级医院，还包括2家民营医院。
按照方便抽样原则对每家医院20-40名反聘、未返聘的离退休卫生专业技术人员进行问卷调查。问卷内容主要包括个人基本情况、再工作意愿、发挥余热情况、发挥余热存在的问题及困难、期望与建议等30个问题。问卷共回收543份，其中有效问卷502份，有效率92.4%。
（二）召开座谈会及收集典型案例。要求各市、州卫生计生委（卫生局）报送本地区发挥离退休卫生技术人员作用总结材料及典型案例；召开省卫生计生委直属单位老干部管理工作人员和离退休专业技术人员座谈会，收集了解各单位在发挥离退休卫生专业技术人员作用方面的基本情况、存在问题及意见建议等。
二、基本情况
据不完全统计，截止2012年底，全省离退休卫生专业技术人员7.48万人，具有中高级专业技术职称3.56万人，占37.2%。
抽样调查的24家医疗机构共有专业技术人员28922人，其中离退休6209人，占比21.5％；再聘人员829人，占离退休专业技术人员的13.35％；再聘离退休专业技术人员中：高、中、初级人员分别为86.61％、11.82％和1.57％。
抽样问卷调查的502位离退休人员中，年龄70岁以下占51.4%，71-80岁占22.9%；自认为健康状况能够日常工作者287人，占近60%。其中，具有高级专业技术职称296人，占63%，中级专业技术职称145人，占30.9%。被返聘的263人中，自认为能胜任日常工作的占65.5%，年龄70岁以下占54.7%，高级职称占67.2%。
三、发挥作用的意愿和主要形式
据本次调查反映和掌握的情况看，卫生系统离退休卫生专业技术人员继续发挥作用的渠道主要有：
（一）原单位返聘
从问卷调查看，79.8%的人认为由原所在单位组织协调老干部发挥余热比较好，80.8%的人认为在原单位组织下发挥作用最多，74.9%的人对本单位组织的聘用参与意愿最强烈。
（二）其他公立医疗单位聘用
在政府引导离退休卫生技术人员参与农村和社区卫生服务的背景下，离退休卫生技术人员到农村和社区发挥优势的同时，帮助城乡基层医疗卫生机构提升业务水平。如武汉市出台政策并予以专项经费支持。2007年以来，已聘请了150名退休医师到社区任首席医师，每月予以专项补贴（正高级1000元、副高800元、中级600元）。
（三）进入营利性医疗机构
随着社会办医鼓励支持政策的不断出台和落实，作为我省城乡医疗服务体系的重要组成部分，越来越多的离退休卫生技术人员为民营医院的技术进步和规范化建设做出了重要贡献。
（四）在社会团体中发挥作用
在多个全省性卫生专业社团中，都活跃着离退休卫生专业技术人员的身影，他们在多个领域都做出了积极贡献。
（五）以志愿者身份服务社会
问卷调查反映，502位离退休技术人员参加老年志愿者服务团的意愿强烈，愿意参加人员达77.4％。
四、存在的主要问题
（一）发挥离退休卫生专业技术人员作用的相关政策制度不完善。包括医师执业政策的限制、人事管理制度的制约、激励政策不完善和经费保障机制不健全。
（二）发挥离退休卫生专业技术人员作用的平台搭建尚不健全。问卷调查反映，15.9%的人认为“缺少老年人才市场”影响了离退休后作用的继续发挥；24.3%人认为阻碍离退休后再工作的原因是“缺乏平台”，17.8%的人认为“无适合单位”；返聘人员获得再聘信息的渠道88.5%为“本单位联系”，8.5%为“朋友介绍”。主要原因：管理服务机制不完善、社会服务组织不健全和公共服务信息平台缺乏。
（三）离退休卫生专业技术人员自身存在一定的限制因素。身体条件不允许、缺乏为社会再做贡献的积极性、知识结构老化是主要的自身原因。
五、对策建议
（一）发挥政府主导作用，建立健全发挥作用的组织平台
1、进一步发挥各级党委、政府的主导作用。逐步建立和完善“政府主导、协会支持、市场配置、依托需求、量力而行、服务发展”的发挥离退休人员作用的管理服务模式。并建议把发挥离退休专业技术人员作用情况纳入相关部门责任目标考核内容。
2、积极推动发挥离退休专业技术人员作用的社团建设。大力促进老年社团组织的建立和发展，重点加强对各级老科协的领导和扶持，积极推进各级老科协及其相关分会的成立，并从财政经费予以倾斜和支持。
3、进一步发挥市场配置的作用。根据市场需求和离退休专业技术人员的意愿，探索建立市场，开拓渠道，通过市场配置实现离退休技术人才的合理流动。
（二）完善制度，落实措施，强化政策支撑
1、深化公立医院 体制、机制和监管改革，推进医生社会化进程。就从医的劳动人事关系、薪酬关系、社会保障以及与签约单位的法律关系等进一步修订完善相关法律、法规，推进医生执业自由化。
2、尽快出台针对离退休技术人员优惠政策。针对离退休专业技术人员尽快调整人事、科研、深造和培训、表彰和奖励、创业、税收、金融和审批等等优惠政策，更好地发挥他们的作用。
3、设立激励离退休技术人员发挥作用的专项基金。各级地方财政每年应拿出部分资金用于离退休专业技术人员从事公益事业的发展经费。
（三）整合多方资源，搭建多样化的公共服务平台
1、建立离退休专家信息库。建立的离退休专业技术人员信息和项目数据库最大程度挖掘离退休专业技术人员的可用资源。
2、健全网络服务互动平台。针对老年人的特点，结合现代科技打造多样化、信息化的沟通服务平台,通过各种形式多渠道为离退休专业技术人员和用人单位牵线搭桥，形成多方位的互动平台，并协调解决有关问题。
3、营造良好宣传氛围。要通过多种媒体形式，对离退休专业技术人员发挥作用的典型案例进行广泛宣传，积极营造全社会重视、关心、支持离退休专业技术人员继续发挥作用的良好氛围，让每一位参与发挥余热的老同志都能享受到奉献和工作的快乐。
（调研组成员：张晋 王芸 苏红军 韦喆 袁世坤 姜利民 蔡长涛）
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